耳朵经常痒是怎么回事?

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外耳道皮肤有一层薄的角质层,这层角质膜会防止外界微生物的侵入,防止灰尘、虫类的进入。这就像给皮肤穿了一层保护衣,既美观又卫生。但有的人因为皮脂腺分泌过旺或外出工作等原因,没有及时清洗耳朵导致耵聍(耳屎)积聚,成了“油耳”;也有的人因遗传因素天生“油耳”。 正常的耵聍呈淡黄色,粒状,表面光滑而坚硬。但如果长期不清理就会发酵、腐烂,形成片状或块状,即所谓“油耳”。这时耳朵里的臭味就是由它发出来的。如果耳朵里并没有积太多的耳屎,但整天都嗡嗡作响,感觉有东西却怎么也掏不出,也要警惕是不是“油耳”导致的。

一般来说,正常人的耳道(俗称“耳孔”)是弯曲的,外侧壁上有许多深浅不一的突起,称为耳道褶。这种结构使耳道形成一个密闭的腔隙,平时即使进水也不容易进水。但是有的人耳道过于宽大、平坦甚至呈直线,没有耳道褶,此类人更容易进水和进异物。 有些人喜欢用指甲、发夹等尖物挑弄耳道,或者自己用发簪、耳勺掏耳朵,这样做是非常危险的。由于外耳道皮肤十分娇嫩,和黏膜相连的部分只有薄薄的皮下组织和纤维组织,如使用不当,容易刺伤耳道引起感染。尤其对于小儿,更不宜随便给他挖耳朵。正确的做法是用干净的手指轻轻擦洗。如果是“油耳”,可以每日早晚各清洁一次。

出现以下情况要及时看医生。 • 耳朵疼痛剧烈,特别是当伴有呕吐、腹泻,或同时有发热、寒颤时; • 耳朵发出恶臭,或用纸巾擦拭耳朵时,纸上附着的颜色愈深,说明耳道内的污垢可能愈多; • 当听到有人讲话时,头歪向一侧并用手指摸对侧耳道并有分泌物自耳道流出,应尽快就诊; • 宝宝不断抓挠耳朵、拉扯耳垂,并且反复舔嘴唇、牙床,出现类似“抽风”样动作时要小心耳道感染; • 小儿哭闹不停,并伴有发烧; • 宝宝经常用手揉眼睛、鼻子或抠鼻孔,应检查是否有虫子钻进他的耳朵里。

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外耳道真菌病:

多数患者是因为得了外耳道炎,经常滴用油性药水治疗才引起。患病后,外耳道有少量分泌物,感觉外耳道发痒,继而外耳道皮肤肿胀、糜烂、流水,流出纸状或绒毛状灰白色分泌物。

外耳道湿疹:

外耳痒得厉害,伴耳朵内灼热感,耳内有带黄色的分泌物。婴儿得了湿疹后,常哭闹、烦躁、摇头。

外耳道异物:

婴幼儿有时玩耍时不慎将塑料纸、玻璃珠、果核等掉进耳内,成人有时误将棉球、皮脂等掉进耳内,这些异物掉进耳内后均可引起外耳痒或耳痛,应尽早到医院耳鼻喉科取出,否则时间长了可能会引起外耳道皮肤糜烂、感染。

中耳乳突结核:

常继发于身体其他部位结核病灶,如肺结核。患病后,主要表现为外耳道后壁和骨膜穿孔,由结核干酪样分泌物慢慢将外耳道逐渐闭塞,患侧耳朵流黄水、听力逐渐减退。

外耳道炎:

由于外耳道皮肤受损或不适当的挖耳等继发细菌感染而引起。主要症状是外耳痒、有分泌物,伴外耳道疼痛、听力减退等。

骨疣或耵聍堵塞:

如果外耳道的骨疣没有不适感可以不用治疗。如果外耳道被耵聍堵塞后要尽早取出,耵聍油性者要用碳酸氢钠滴耳液浸泡3-5天再取出。

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